家禽病毒病之传染性喉气管炎
一、病原学
- 病毒名称：传染性喉气管炎病毒（ILTV）
- 分类：疱疹病毒科（Herpesviridae），α-疱疹病毒亚科
- 基因组：双股DNA，约155 kb，编码约80个开放阅读框（ORFs）
- 主要毒力/保护性蛋白：- gB：主要中和抗原，诱导保护性免疫
- gC、gD：参与病毒吸附与细胞融合
- 复制特点：- 嗜呼吸道上皮，形成核内包涵体
- 潜伏感染：康复鸡三叉神经节、延髓可终身带毒，应激时复发排毒
- 抵抗力：- 对脂溶剂、热（56℃ 15 min）、阳光敏感
- 在4℃可存活1年，-20℃冻干毒种可保存10年以上
二、流行病学
项目 | 要点 |
易感动物 | 鸡（各种日龄均易感，成年产蛋鸡症状最重）；火鸡、野鸡可感染但较少发病 |
传染源 | 病鸡、康复带毒鸡（潜伏感染）；病毒存在于气管分泌物、血液、粪便 |
传播途径 | 呼吸道（气溶胶）为主，亦可通过眼结膜、消化道、污染的饲料、饮水、器具、疫苗返强毒、人员衣物 |
潜伏期 | 自然感染 2–7 d；实验攻毒 1–2 d |
发病率 | 未免疫鸡群可达 90–100 % |
死亡率 | 5–30 %（视毒株毒力、继发感染、环境应激而定）；高致病力株可 > 50 % |
季节/地区 | 秋冬、早春多发；密集饲养区、蛋鸡种鸡区常年散发 |
潜伏/复发 | 康复鸡可终身带毒，遇免疫抑制、换羽、转群等应激可重新排毒，成为“沉默传染源” |
三、临床症状（典型四阶段）
1、早期（1–2 d）：轻微喷嚏、甩头、咳嗽，采食、饮水基本正常，易忽视；
2、急性期（3–5 d）：① 伸颈张口呼吸，发出“咯咯”喘鸣音② 突然咯血：甩出带血黏液条，笼壁、水槽见血条③ 冠髯发绀，体温升高 1–1.5 ℃；
3、高峰/死亡期（5–10 d）：① 气管堵塞：突然仰头、窒息死亡（仰卧姿势常见）② 产蛋鸡产蛋率下降 10–30 %，蛋壳质量下降③ 继发支原体、大肠杆菌 → 湿啰音、心包炎、肝周炎；
4、恢复/慢性期（10–21 d）：轻症鸡逐渐恢复，但气管黏膜修复需 2–3 周；部分鸡出现二次细菌感染、眶下窦肿胀。
临床分型
- 喉气管型（典型）：成年产蛋鸡，咯血、高死亡
- 眼结膜型（温和）：30–50 日龄肉鸡，仅结膜炎、眶下窦肿胀，易误诊为支原体
四、病理变化
部位 | 肉眼病变 |
气管 | 黏膜弥漫性出血、坏死，管腔内形成血凝块或黄白色假膜；严重时假膜呈“套状”堵塞气管 |
喉头 | 黏膜水肿、点状出血，裂隙处可见纤维素-坏死性栓塞 |
肺 | 轻度充血、水肿；继发细菌时见纤维素性肺炎 |
其他 | 卵泡充血、出血；心包积液；鼻窦有干酪样物（眼型） |
组织学：气管上皮细胞变性、坏死，可见核内包涵体（Cowdry A 型）；固有层大量异嗜性粒细胞、红细胞浸润。
五、实验室检测与诊断
方法 | 样本 | 靶标 | 特点与用途 |
1. 病原分离 | 气管棉拭子、气管组织 | 病毒 | 接种 9–11 日龄 SPF 鸡胚或 LMH 细胞，出现典型痘斑/CPE；金标准，耗时 3–7 d |
2. PCR/qPCR | 气管拭子、肺、三叉神经节 | ILTV gB、gC、gG 基因 | 1–2 h 出结果，灵敏度 10² TCID₅₀，适合早期、大批量 |
3. 实时荧光 qPCR | 同上 | gB 或 gG | 可定量，用于攻毒保护试验病毒载量测定 |
4. 测序/分型 | PCR 阳性产物 | UL47、gG、ICP4 | 区分强毒、疫苗株、返强毒，做分子流行病学 |
5. 免疫组化(IHC) | 气管冰冻切片 | ILTV gB 蛋白 | 组织定位，科研、病理复核 |
6. 血清学 | 血清 | 抗体 | |
– ELISA(IDEXX) | 21 d 后 | gB 抗体 | 群体监测，区分感染（gE-ELISA 阴性）可用 DIVA |
– 病毒中和(VN) | 21 d 后 | 中和抗体 | 金标准，灵敏度高于 ELISA，用于效力评价 |
– AGP | 古老 | 沉淀抗体 | 已淘汰，仅教学参考 |
诊断流程（现场→实验室）
① 临床见咯血、高死亡 → ② 气管棉拭子 qPCR 初筛（2 h）→ ③ 阳性样本鸡胚/细胞分离 → ④ 测序鉴定毒株 → ⑤ 血清配对（急性/康复）抗体 4 倍上升可回顾确诊。
六、鉴别诊断
疾病 | 鉴别要点 |
新城疫 (ND) | 也有呼吸困难，但常伴神经症状、拉黄绿粪；qPCR 检测 NDV 阳性，ILTV 阴性 |
传染性支气管炎 (IB) | 呼吸音清脆“咯咯”无血条；肾脏型见花斑肾；IBV-qPCR 阳性 |
慢性呼吸道病 (MG/MS) | 眶下窦肿胀、泡沫泪，无咯血；MG/MS-PCR 阳性 |
高致病禽流感 (HPAI) | 冠髯紫黑、脚鳞出血、突然高死亡；H5/H7-qPCR 阳性 |
禽霍乱 | 肝脏白色坏死点、心冠脂肪出血；巴氏杆菌培养阳性 |
七、防控要点（简要）
1. 生物安全：全进全出、空舍 2 周、严格冲洗-消毒（醛类+过硫酸氢钾）、限制人员车辆。
2. 疫苗选择：
– 疫区：强毒活苗紧急刺种（涂肛/刺翅），快速阻断排毒
– 非疫区/种鸡：减毒活苗 + 灭活苗“活+死”程序；或 rFPV-ILT 载体苗一次刺种
3. 免疫程序：肉鸡 14 日龄活苗滴眼；蛋鸡 14 d、35 d 活苗 → 16–18 周灭活苗加强
4. 药物控制：无特效抗病毒药；发病期用抗生素（阿莫西林-克拉维酸、替米考星）控制继发感染，加维生素 K₃、维生素 C 减少出血。
5. 区域净化：采用 gE-ELISA DIVA 策略，淘汰阳性鸡，逐步替换为活载体疫苗种群。